1. 혈당을 안정적으로 유지하기¹

당뇨 관리의 목표는 혈당을 무조건 낮추는 것이 아닙니다. 더 중요한 것은 혈당이 하루 동안 너무 크게 오르내리지 않고, 비교적 안정적으로 유지되는 것​입니다.¹

혈당이 급격하게 오르거나 떨어지면 고양이 몸에 부담이 될 수 있습니다. 그래서 혈당 수치 하나만 보기보다 전반적인 혈당의 흐름을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

혈당이 안정되면 물을 지나치게 많이 마시거나 소변량이 늘어나는 증상, 체중 감소, 무기력함과 같은 당뇨의 임상 증상이 점차 완화되는 경우가 많습니다. 결국 당뇨 관리는 숫자를 맞추는 것뿐 아니라, 고양이가 보다 편안한 일상을 보낼 수 있도록 돕는 과정이라고 볼 수 있습니다.^1,2

2. 저혈당이 생기지 않게 조절하기¹

인슐린은 꼭 필요한 치료이지만, 용량이 너무 많으면 혈당이 지나치게 떨어질 수 있습니다.¹ 이렇게 혈당이 너무 낮아진 상태를 저혈당이라고 하며, 심하면 응급상황으로 이어질 수 있습니다.³

그래서 당뇨 관리는 단순히 혈당을 낮추는 것이 아니라, 너무 높지도 않고 너무 낮지도 않게 균형을 맞추는 것이 중요합니다. 즉, 저혈당이 생기지 않는 선에서 안전하게 혈당을 관리하는 것이 큰 목표 중 하나입니다.¹

3. 관해(Remission)를 목표로 꾸준히 관리하기¹

모든 고양이가 해당되는 것은 아니지만, 당뇨를 비교적 초기에 발견하고 적절한 인슐린 치료와 식이·체중 관리를 꾸준히 이어가면 관해(Remission) 상태에 도달하는 경우가 있습니다.¹

관해란 인슐린을 맞지 않아도 혈당이 정상 범위에서 유지되는 상태를 말합니다. 다만 당뇨가 완전히 치료된 것을 의미하는 것은 아닙니다.² 체중이 다시 늘거나 식단 관리가 흐트러지면 혈당이 다시 상승해 인슐린 치료가 필요해질 수도 있습니다.^1,2

특히 과체중이었던 고양이는 체중을 적절히 감량하고 혈당을 안정적으로 관리했을 때 관해에 도달할 가능성이 상대적으로 높다고 알려져 있습니다.⁴ 반대로 말단비대증과 같이 다른 질환이 함께 있는 경우에는 관해 가능성이 낮을 수도 있습니다.²

따라서 관해를 목표로 하더라도 무리하게 인슐린을 중단하기보다 담당 수의사 선생님의 진료를 받으며 혈당을 꾸준히 확인하고, 체중과 식단을 지속적으로 관리하는 것이 중요합니다.²

1. 정해진 시간에 인슐린 투약하기

인슐린은 매일 같은 시간에, 정해진 용량대로 투약하는 것이 중요합니다. 투약 시간이 들쭉날쭉하면 혈당도 함께 불안정해질 수 있기 때문입니다.⁵

고양이 당뇨 관리에 사용할 수 있는 인슐린 중 하나로 캐닌슐린®이 있습니다. 캐닌슐린®은 개와 고양이 모두에게 사용할 수 있는 반려동물 전용 인슐린입니다.⁶

주사는 보통 피하 주사로 진행하며, 어깨뼈 뒤쪽부터 골반뼈 앞쪽까지의 등 부위에서 놓게 됩니다. 다만 매번 같은 자리에만 주사하기보다는, 피부 자극을 줄이기 위해 조금씩 위치를 바꿔가며 투약하는 것이 좋습니다.⁷

고양이는 개보다 인슐린이 작용하는 시간이 짧아 하루 두 번 투약의 필요합니다.⁷ 정확한 투여량은 아래 링크를 통해 확인해 보세요.

2. 혈당에 맞는 식단으로 급여하기¹

식단도 혈당 관리에 큰 영향을 줍니다. 일반적으로는 탄수화물 함량이 낮고 단백질이 충분한 식단이 도움이 될 수 있습니다.¹ 이런 식단은 식후 혈당이 갑자기 오르는 것을 줄이고, 인슐린이 더 잘 작용하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

3. 혈당을 주기적으로 확인하기¹

겉으로 보기에는 괜찮아 보여도, 실제로 혈당이 잘 유지되고 있는지는 정기적으로 확인해 봐야 알 수 있습니다. 집에서 혈당을 체크하는 방법도 있고, 병원에서 검사로 확인하는 방법도 있습니다.¹

체중과 음수량을 기록해 보세요¹

당뇨 관리가 잘 되고 있다면, 생활 속에서 아래와 같은 변화가 보일 수 있습니다.

• 체중이 갑자기 줄거나 늘지 않고 비슷하게 유지됩니다.¹
• 물을 마시는 양이 전보다 지나치게 많지 않고 일정합니다.¹
• 활동성이 크게 떨어지지 않고, 평소처럼 생활합니다.¹
• 밥을 먹는 모습이나 컨디션이 비교적 안정적입니다.¹

이런 변화는 하루 이틀만 봐서는 알기 어렵습니다. 그래서 체중, 물 마시는 양, 식욕, 컨디션을 몇 주 단위로 기록해 보는 것​이 큰 도움이 됩니다.¹

다시 이런 변화가 보이면 주의해 주세요

한동안 안정적으로 지내다가 다시 아래와 같은 변화가 보인다면, 혈당 조절이 잘 안 되고 있다는 신호일 수 있습니다.

• 물을 갑자기 많이 마신다¹
• 소변량이 늘어난다²
• 체중이 줄어든다¹
• 예전보다 기운이 없고 처져 보인다¹
• 식욕이나 컨디션이 달라진다¹

이럴 때는 집에서만 지켜보기보다, 담당 수의사와 상의해 현재 혈당 상태를 다시 확인해 보는 것이 좋습니다.